Блемарен тб №80

Состав:Одна таблетка шипучая содержит активные вещества: кислоты лимонной безводной 1197,0 мг, тринатрия цитрата безводный 835,5 мг, калия гидрокарбонат 967,5 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол, натрия сахарин, кислота адипиновая, макрогол 6000, лимонный ароматизатор.Описание:Круглые, плоские, ограненные таблетки белого цвета с запахом лимона.Фармакотерапевтическая группа:Препараты для лечения нефроуролитиаза. Код АТС G04BCФармакологические свойства:Фармакокинетика Биодоступность препарата – около 100%. Реабсорбированный цитрат практически полностью метаболизируется. Суточная доза калия и натрия выводится почками в течение 24-48 ч. При длительной терапии суточное выведение калия и натрия соответствует их количеству, содержащемуся в суточной дозе препарата. При нормальной функции почек не происходит накопления калия и натрия внутри- и внеклеточно. Фармакодинамика Блемарен растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6,6-6,8 (при рН мочи в пределах 6,6-6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты и увеличивается выведение калия). Кроме того, Блемарен снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.Показания к применению:- растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования - растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней, содержащих до 25% оксалатов - ощелачивание мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты - симптоматическое лечение порфирии кожи (Porphyria cutanea tarda).Способы применения:Дозу устанавливают индивидуально. Доза считается правильно подобранной в том случае, если значение pH мочи в течение суток находится в пределах 6,2 – 7,0. Средняя суточная доза варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей и может составлять от 6 г до 18 г препарата (2-6 таблетки шипучие). Суточную дозу равномерно распределяют в течение дня на 2-3 приема (например, в 8, 14 и 20 часов). Принимают после еды: таблетки шипучие по 1-2 таблетке 2-3 раза. Если величина pH мочи ниже 6,2, дозу препарата необходимо увеличить до достижения значения pH 7,0. Если величина рН мочи выше 7,0, то дозу препарата следует уменьшить. Длительность терапии варьирует от 4 недель до 6 месяцев. Контроль эффективности применения препарата проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы путем определения pH мочи с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь. Правила приготовления и введения препарата Шипучие таблетки следует принимать внутрь после растворения в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода).Побочные действия:– тошнота, рвота В отдельных случаях – отрыжка, изжога, метеоризм, боли в животе, диарея, диспепсия - аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз.Противопоказания:– гиперчувствительность к компонентам препарата – острая или хроническая почечная недостаточность – нарушение кислотно-щелочного равновесия (метаболический алкалоз) – хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину – рН мочи выше 7,0 – соблюдение строгой бессолевой диеты ( например, при тяжелых формах артериальной гипертензии) – недостаточность кровообращения – детский возраст до 12 лет.Лекарственные взаимодействия:При одновременном применении Блемарена и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема Блемарена. В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении Блемарена и сердечных гликозидов возможно ослабление фармакологического действия последних. Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)), нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики-антипиретики могут снижать выведение калия из организма. Вопрос о возможности одновременного применения Блемарена и вышеуказанных лекарственных средств решается врачом индивидуально.Особые указания:Применение в педиатрии Детям старше 12 лет препарат назначают также как для взрослых. Беременность и лактация Данные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют. При растворении мочекислых камней не следует превышать терапевтическую дозу, т.к. при щелочной реакции мочи (pH выше 7,0) происходит осаждение фосфатных солей на мочекислых камнях, что препятствует их дальнейшему растворению. При назначении препарата больным с сердечной недостаточностью необходимо учитывать, что средняя суточная доза Блемарена (12 г) содержит около 1,5 г калия. При назначении Блемарена пациентам, находящимся на диете с ограничением поваренной соли, например при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца и почек, необходимо учитывать, что средняя суточная доза (12 г) препарата содержит около 900 мг натрия. У больных с компенсированными формами почечной недостаточности, не сопровождающимися задержкой калия в организме, коррекции режима дозирования не требуется. В связи с тем, что Блемарен не содержит углеводов, его можно назначать больным сахарным диабетом (1 шипучая таблетка содержит 0,02 ХЕ). Во время лечения Блемареном следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечивать достаточное количество потребляемой жидкости (не менее 1,5 – 2 л с учетом состояния функции сердца и почек). Если препарат назначают с целью растворения цистиновых камней, то pH мочи в течение суток следует поддерживать в пределах 7,5-8,5. В этом случае необходимо увеличение дозы препарата. Для растворения мочекислых камней pH мочи следует поддерживать в пределах 6,8-7,4. Для предотвращения последующего камнеобразования при наличии кальций-оксалатных камней следует поддерживать значения pH мочи в пределах 6,8-7,4. При лечении цитостатиками величина pH мочи должна составлять как минимум 7,0, а на фоне лечения порфирии – 7,2-7,5. При растворении цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности необходимо использовать специальную индикаторную бумагу с величиной pH от 7,2 до 9,7. Влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет.Передозировка:Симптомы: усиление побочных действий препарата. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.Форма выпуска и упаковка:По 20 таблеток в пластмассовой тубе. По 4 тубы в комплекте с контрольным календарем, индикаторной бумагой и инструкцией по применению помещают в картонную коробку.Условия хранения:Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25°С. Хранить препарат в недоступном для детей месте!Срок хранения:2 года Не использовать по истечении срока годности.Условия отпуска из аптек:Без рецепта

Условия хранения согласно инструкции производителя и приказа Министерства здравоохранения.